レーシック・SMILE・ICLの手術は「起きたまま受ける」と聞いて不安になる方も多いのではないでしょうか。この記事では、手術中の意識や痛み、まばたきの心配など、よくある疑問を解説します。

最初に、いちばん気になることから

レーシック・SMILE・ICL、どの手術でも、基本的には「起きたまま受ける」のが普通です。

手術中は目薬の麻酔でしっかり痛みを抑えますし、希望すれば不安をやわらげるお薬（軽い眠気の出るお薬）を使うこともできます。

手術中は意識があるの？全身麻酔じゃない理由

なぜ全身麻酔ではないの？

どの手術も、時間は片眼で5〜20分ほど。目の表面の麻酔（目薬）だけで、痛みをしっかり抑えることができます。
しかも、手術中にお医者さんの声かけが聞こえた方が、安全で安心。だから全身麻酔ではなく、「起きたまま」が標準です。

実際にどれくらい意識があるの？

はっきり起きています。ただし、不思議な光が見えたり、視界が暗く感じる瞬間もあります。でもそれは一時的なもので、心配はいりません。

起きたままってやっぱり怖い？まばたきしたら？痛くないの？

まばたきしたらどうなるの？

ご安心ください。手術中は、まぶたをやさしく開いておく器具（開瞼器）を使います。
しかも、目が少し動いてしまっても、機械が自動で動きを止めてくれる安全設計になっているので、失敗することはありません。

手術ってやっぱり怖い？

「こわい」と感じるのは自然なこと。でも多くの方が、「思っていたよりあっという間だった」と話しています。
不安が強い方には、軽く眠くなるお薬（鎮静薬）を使うこともできます。安心して相談してください。

手術中、痛くないの？

しっかりと麻酔をかけてから始めるので、強い痛みを感じることはほとんどありません。
レーシックやSMILEでは「ちょっと押される感じ」や「軽くしみる感じ」がある程度です。ICLでは「違和感」はあるかもしれませんが、痛みは強くありません。

麻酔はいつまで効くの？

目薬の麻酔は、手術が終わる頃には少しずつ切れてきます。術後に「しみる」「ゴロゴロする」ことがありますが、多くは数時間〜翌日には治まります。

手術後の過ごし方（ダウンタイム）は？

レーシック・SMILEは、翌日にはお仕事に復帰される方も多いです。視力の安定には数日〜数週間かかることもあります。
ICLは、手術の翌日以降に「よりはっきり見える」ようになる方が多く、数日かけてクリアになっていくイメージです。

全身麻酔を使うことはあるの？

基本的にはありません。ただし、強い不安や体の状態など、特別な事情がある場合には、医師と相談して鎮静や麻酔の方法を変えることがあります。

実際の手術の流れ（レーシック・SMILE・ICL）

共通の流れ（どの手術も）

• 手術室に入り、目薬の麻酔をしてからスタート
• まぶたを開く器具（開瞼器）をつけて、消毒
• 「光をまっすぐ見てくださいね」と声をかけられ、機械を使って処置が進みます

レーシックの場合
角膜をやさしく削って形を整える手術。
光を見ている間にレーザーが自動で照射し、目が動いたら自動停止する仕組みがあります。

SMILEの場合
角膜の中に小さなレンズ状の組織をレーザーで作り、それを取り出す手術（フラップなし）。
手術中にまぶたを押さえると、視界が暗くなることがありますが、これもすぐに戻ります。

ICLの場合
眼の中に小さなレンズ（ICL）を入れる手術。
目の中にレンズを挿入するので、違和感を感じる方もいますが、痛みは少なく、安全に行える手術です。

手術の不安を和らげるためにできること

• 深呼吸：ゆっくり鼻から吸って、長く口から吐くと落ち着きやすくなります
• 不安は事前に伝える：気になることがあれば、医師や看護師に遠慮なく伝えてください
• リラックスできる環境：音楽が流れたり、照明を工夫した施設もあります
• 不安が強い方は鎮静の相談を：軽く眠くなるお薬を使うことで、よりリラックスした状態で手術を受けることができます

実際に手術を受けた方の声

• 「手術中はドキドキしたけど、思っていたよりずっと短くて安心でした」
• 「痛みはなかった。終わったあとにちょっとしみたくらい」
• 「先生の声が聞こえて、状況が分かるから落ち着いて受けられた」
• 「怖いと思ってたけど、意識があるからこそ安心できたという気持ちもありました」

よくある質問

安心して受けていただくために

• レーシック・SMILE・ICLのどれも、基本は起きた状態で行う手術です
• 手術中の痛みはしっかり麻酔で抑えられますし、安全に進められるように、いくつもの工夫がされています
• まぶたや目が動いても大丈夫な仕組みがあるので、心配しすぎなくて大丈夫です
• どうしても不安な場合には、事前に相談して、鎮静などの対策を一緒に考えましょう

手術中に意識があるのは、実は安全に行うための工夫なのです。不安や疑問があれば、医師によく相談することで安心して受けられます。正しい知識を持って準備すれば、視力回復への一歩を落ち着いて踏み出せるはずです。